沒巴氏量表能申請外籍看護嗎?巴氏量表免評資格+申請流程懶人包

當家中長輩年紀大了、行動不方便,光靠家人照顧真的吃不消,申請外籍看護也成了很多家庭的必備選擇。而「巴氏量表」就是評估長輩日常生活自理能力,決定是否符合申請資格的重要依據。在今天這篇文章帶一次你搞懂巴氏量表是什麼、申請流程、分數標準怎麼看和最新政策,讓你為家中長輩爭取到最合適的照顧資源,在照顧路上少點迷惘、多點安心!
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巴氏量表是什麼?評估項目有哪些?
簡單來說,巴氏量表(Barthel Index)就像是一份「生活能力測驗」,用來評估長輩或病患的日常生活自理能力,比如能不能自己吃飯、洗澡或上廁所,而巴氏量表在申請外籍看護、政府長照服務時,就非常重要,是評估家庭是否符合長照服務資格的重要依據。
巴氏量表的主要目的是用來評估患者的功能障礙程度,根據評估結果提供適當的醫療和照護服務,例如:
- 申請外籍看護工:巴氏量表是申請外籍看護的重要依據,能判斷患者是否需要全天候的照顧。
- 申請健保居家護理:評估患者是否符合收案標準,需不需要護理師到家裡協助。
- 申請長照服務:確認患者是否有符合申請長照服務的資格。
- 了解治療效果:透過巴氏量表,可以追蹤患者在治療和復健過程中的進步或退化情況。
- 調整治療方向:醫療團隊可以根據評估結果,適時調整治療方向,提供更合適的照護。
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巴氏量表評估項目
- 進食:是否能在合理時間內自行用餐,包括使用餐具和進食輔具的能力。
- 移位:能否獨立或需協助從床上移動到椅子或輪椅,包括坐起與轉移的能力。
- 個人衛生:包括洗手、洗臉、梳頭、刷牙、刮鬍子等基本個人清潔與修飾能力。
- 如廁:是否能自行上下馬桶、便後清潔及使用便盆,並保持安全。
- 洗澡:是否能獨立完成盆浴或淋浴。
- 平地走動:能否獨立或需協助行走50公尺以上,或能自行操作輪椅行走。
- 上下樓梯:是否能自行上下樓梯(可抓扶手或用輔助工具)或需協助。
- 穿脫衣物:是否能獨立穿脫衣服及鞋襪,必要時使用輔具。
- 大小便控制:是否能控制大小便、避免失禁,必要時能自行清理、使用衛生用品。
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巴氏量表分數級距
巴氏量表的分數範圍是0到100分,分數越低,代表患者的獨立自理能力越差,需要更多的協助。一般會根據分數,把患者的功能障礙程度分為以下幾個等級:
- 0-20分:完全依賴
- 21-60分:嚴重依賴
- 61-90分:中度依賴
- 91-99分:輕度依賴
- 100分:完全獨立
哪些情況會用到巴氏量表?申請用途一覽
巴氏量表不只是評估長輩生活自理能力的工具,其實跟申請外籍看護、使用長照服務、醫療復健追蹤等情況下都會用到。以下幫你整理3種最常見的使用情境:
申請外籍看護
當家中長輩有照護需求時,想申請外籍看護,通常要先經過巴氏量表評估。由醫師評估長輩的生活自理能力,分數越低,代表越需要協助,申請資格通過的機率就越高。常見符合申請的情況,經過巴氏量表的評估符合以下任一條件時,就能申請:
- 未滿80歲,需要全日照護者(35分以下)。
- 年滿80歲以上,有重度照顧需求(60分以下)。
- 年滿85歲以上,有輕度照顧需求(91-99分,量表中任何一項失能)。
- 具特定身心障礙重度等級項目之一者。
- 使用長照服務(居家照顧、日間照顧或家庭托顧)已經持續6個月以上。
- 有神經科或精神科醫師開立的診斷證明,且失智評估輕度以上(CDR)達到1分以上。
拿到醫院評估證明後,連同相關資料一起繳交給長照中心審查。流程上會先媒合本國籍照服員,如果無法成功媒合,長照中心才會把案件轉給勞動部勞動力發展署,進一步審查申請聘僱外籍看護的資格。記得,外籍看護的工作內容主要是協助「被照顧者」的日常生活,像是協助洗澡、吃飯、翻身、提醒吃藥等,不是幫全家人打掃煮飯!
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申請長照2.0服務
政府的長照2.0提供多元的照顧資源,像是居家照顧、日間照護等。只要巴氏量表分數在60分以下(中度依賴),或有身心障礙手冊,就可以申請長照服務。經過評估後,長照中心會根據分數安排合適的照顧計畫,讓長輩能有最適切的照護。
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臨床治療與照護計畫追蹤
除了申請照顧資源,醫師和復健師也會透過巴氏量表來追蹤,像是中風、慢性病或住院病人的生活能力進步情況。比如病人能不能自己吃飯或走路,如果復健後分數有上升,就代表生活能力有改善,醫療團隊也能根據分數調整治療或照護方向。
巴氏量表如何取得?申請流程一次看
現在我們知道了巴氏量表的用途,那麼要如何取得巴氏量表呢?可以到衛福部官網先下載,也可以向人力仲介公司索取,取得之後就可開始透過以下3個步驟申請:
- 準備文件及相關資料:可從衛福部網站或各大醫院官網下載「病症暨失能診斷證明書」,也需備齊被照顧者的身分證、健保卡和最近三個月內拍的2吋照片,以及申請人(家屬)的身分證,如非直系親屬,需戶口名簿證明三等親內關係。如果有身心障礙手冊建議也一起帶上。
- 到醫院進行巴氏量表評估:帶著相關資料,前往經衛福部認可設有復健科、家庭醫學科或神經內科的醫療院所,由專業醫師協助進行巴氏量表評估。評估費用大約落在300元~1,900元之間,實際收費會依各醫院規定為準。要注意的是,不是每家醫院都有開立巴氏量表的服務,建議先打電話確認比較保險,或查詢評估病症暨失能診斷證明暨巴氏量表醫院資訊。
如果不方便親自到醫院,也可以選擇到宅評估服務,但需另行負擔以下費用:
- 出診訪視費:約1,700元~2,000元
- 評估鑑定費:約700元~1,000元
- 交通費用:依距離和服務單位規定另外計算
- 等待申請結果:完成巴氏量表評估後,如果符合申請條件,接下來就可以準備資料填寫申請表。申請者(也就是家屬)要準備身分證或戶籍謄本,證明與被照顧者為三等親內的關係,而被照顧者的身分證、健保卡和2寸大頭照也要準備好,並連同其他相關文件送交長照中心審核,通常審查時間約為1~2個月。如果符合資格,就能繼續申請看護或長照服務。
申請到宅鑑定
如果家中長輩行動不便,沒辦法親自到醫院做巴氏量表,其實可以申請「到宅鑑定」。只要符合以下情況之一,就有資格申請:
- 全癱無法自行下床
- 需要24小時使用呼吸器或維生設備
- 植物人
- 領有極重度身心障礙手冊
- 經各縣市衛生主管機關認定的特殊情況
建議先撥打1966長照專線,問清楚資格條件和需要準備哪些資料,通常包括:身分證、健保卡、診斷證明等。到宅評估的費用大約3,000~4,000元,加上交通費,後續會安排醫師或護理師親自到家裡協助評估,讓長輩不用出門也能完成申請。
巴氏量表有效期限說明
巴氏量表原本的有效期限是60天,也就是說,從醫療團隊完成評估那天起,兩個月內要使用,超過就會失效,需要重新評估。不過,從112年10月起,勞動部已經放寬規定,巴氏量表的有效期限放寬為1年內有效,減少民眾重複跑醫院評估的負擔。
如果是要申請外籍看護工,還是要特別注意以下幾點時效限制:
- 雇主要在長照中心開出推薦後的60天內,向勞動部正式提出申請。
- 即使巴氏量表還在一年有效期限內,一旦超過上述60天,還是得重新辦理相關證明與程序。
- 勞動部核發的「許可函」有效期限是6個月,可以自動延長一次,最長延到9個月。
巴氏量表雖然有效期是一年,但辦理外籍看護申請流程中,還是有「60天內」、「6個月內」的時效限制。建議要把握時間辦理,才不會多跑一趟或耽誤申請進度。
請看護一定要巴氏量表嗎?4大族群免評也能申請外籍看護!
想請外籍看護,一定都要做巴氏量表評估嗎?其實現在規定放寬了,只要符合以下四大族群,就可以不用做巴氏量表,直接申請看護:
- 已經連續使用長照服務滿6個月以上:像是居家服務、日間照顧或家庭托顧等長照服務。
- 輕度失智症患者:現在放寬規定,只要經1位神經科或精神科醫師評估診斷證明就可以。
- 癌症二期以上:被看護者年齡80歲以上,或70歲至79歲患有癌症二期以上。
- 領有身心障礙手冊並符合特定身心障礙等級項目:新增重度呼吸功能障礙、中度吞嚥障礙,擴大到14項特定障礙類別。
第一次接觸巴氏量表,常見問題一次解答
Q1:巴氏量表哪裡可以索取?
可以直接上衛福部官網免費下載電子版,或是到附近的醫院、診所櫃檯索取。另外,有些人力仲介公司也會備有紙本的巴氏量表,方便家屬申請時使用。
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Q2:沒有巴氏量表可以申請看護嗎?
沒有巴氏量表,原則上不能申請外籍看護,因為巴氏量表是用來評估被照顧者自理能力關鍵資料。不過,如果長輩符合免評條件,比如持有特定身心障礙手冊、已連續使用長照服務超過6個月以上,或癌症二期以上,或有輕度失智並附診斷證明,就可以不用做巴氏量表,直接申請。
Q3:申請巴氏量表去醫院要找哪一科?
想做巴氏量表評估,通常可掛復健醫學科、神經內科或家庭醫學科,有些醫院的神經外科也有提供。建議出發前,先打電話到醫院或診所詢問,確認清楚哪一科門診有提供巴氏量表的評估服務,這樣才不會白跑一趟。
結論
透過這次的分享,相信你已經對巴氏量表的用途、評估流程和免評資格有更清楚的了解。照顧家中長輩是條漫長又辛苦的路,難免會有力不從心的時候。別擔心,萬通人力懂你的需求,我們擁有豐富經驗和多國籍專業團隊,能幫助雇主與看護順利溝通、減少語言障礙。如果你對申請外籍看護還有疑問,或需要專業協助,歡迎與我們聯繫,讓我們陪你分憂解勞,找到最合適的照護夥伴!
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