沒巴氏量表能申請外籍看護嗎？巴氏量表分數、免評資格與流程

看著家中長輩年紀漸長、行動越來越不方便，身為子女的我們光是每天協助起居就已經忙得焦頭爛額。這時候，申請「外籍看護」往往是緩解家庭照顧壓力的救命稻草。但一聽到要申請，大家最頭痛的就是「巴氏量表」！究竟巴氏量表分數怎麼算？要幾分才能申請？如果長輩不方便去醫院該怎麼辦？

這篇文章專為正感到迷惘的你撰寫，我們會用最口語的方式，帶你一次搞懂巴氏量表（Barthel Index）的評分細節、最新免評規定以及申請流程，幫你省去四處爬文的時間，順利為家人爭取到最合適的照顧資源。

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巴氏量表是什麼？10大評估項目與分數對照表

巴氏量表（Barthel Index），在醫學上正式名稱為「日常生活活動功能量表（ADLs）」。簡單來說，它就像是一份長輩的「生活能力成績單」，用來評估病患在吃、喝、拉、撒、睡等日常行為上，到底有多少能力可以自己來，又有多少需要旁人協助。

這張量表不只是醫院裡的紀錄，更是申請政府長照資源、外籍看護工時的關鍵門票。醫生會根據長輩的實際狀況，針對以下 10 個項目進行評分，總分為 100 分：

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巴氏量表10大評估項目與分數對照表

巴氏量表分數代表什麼？

分數越低，代表長輩的依賴程度越高，申請看護的通過機率通常也越大。臨床上常見的分級如下：

• 0-20分（完全依賴）：生活起居完全需要他人照顧。
• 21-60分（嚴重依賴）：這是申請外籍看護最常見的門檻區間。
• 61-90分（中度依賴）：需部分協助，可申請長照服務。
• 91-99分（輕度依賴）：大部分可自理，但仍有部分功能缺失。
• 100分（完全獨立）：生活完全自理。

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哪些情況會用到巴氏量表？3大申請用途

很多人以為巴氏量表只有請看護才要用，其實在醫院臨床和政府補助上，它都是不可或缺的依據。以下是 3 種最主要的使用情境：

1. 申請外籍看護工（最常見）

這是家屬最關心的部分。勞動部規定，若要聘僱家庭外籍看護工，被照顧者通常需經醫療機構進行專業評估。一般而言，符合以下分數門檻較容易通過申請：

• 未滿 80 歲：巴氏量表分數 35 分以下（需全日照護）。
• 年滿 80 歲以上：巴氏量表分數 60 分以下（嚴重依賴）。
• 年滿 85 歲以上：巴氏量表分數 91-99 分（輕度依賴，只要有任一項目失能即可）。

醫師評估後會開立「病症暨失能診斷證明書」，這份文件會直接傳送給長照中心進行媒合，若媒合本國籍看護失敗，才能轉為申請外籍看護許可。

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2. 申請長照 2.0 服務

如果不打算請外籍看護，而是想使用政府的「長照2.0」資源（如居家服務員到府洗澡、送餐，或日間照顧中心），照管專員到府評估時，也會參考類似巴氏量表的 CMS 評估機制。通常巴氏量表 60 分以下或領有身心障礙證明者，都很有機會符合長照服務資格。

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3. 健保居家醫療與復健追蹤

對於中風、骨折術後或慢性病患者，醫生和治療師會定期使用巴氏量表來紀錄復健進度。例如：上個月還不能自己走路（平地走動 0 分），這個月可以扶著助行器走（平地走動 10 分），這就是進步的指標，也是健保給付居家護理服務的審核標準之一。

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巴氏量表怎麼取得？3步驟申請流程一次看

要拿到這張重要的證明，並不是隨便一家診所都能開，必須到衛福部指定的醫療機構辦理。以下是標準的申請 3 步驟：

巴氏量表申請步驟1 ：確認掛號科別與準備文件

請先查詢各縣市「可開立巴氏量表的醫院名單」，通常是掛神經內科、復健科或家庭醫學科。出發前請準備好：

• 被照顧者（病人）的身份證正本、健保卡。
• 申請人（家屬）的身份證。
• 病患最近 3 個月內的 2 吋大頭照 2 張。
• 相關診斷證明或身心障礙手冊（若有）。

巴氏量表申請步驟2：醫師進行臨床評估

帶著長輩親自到醫院就診，醫師會依據現場觀察與問診來填寫「病症暨失能診斷證明書」（內含巴氏量表與各項評估）。
*注意：評估費用約為 $500~$1,500 元不等，依各醫院規定。

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巴氏量表申請步驟3：醫院協助傳送資料

評估完成後，醫院會將資料直接掛號寄送至當地的長照管理中心。家屬不需要自己拿著量表去跑公家機關，只需等待長照中心的通知（通常約 7-14 個工作天），若確認無法媒合本國看護，就會核發招募許可函，這時就可以找仲介公司協助引進外籍看護了。

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長輩行動不便，可以申請巴氏量表「到宅評估」嗎？

這也是很多家屬的困擾：「我爸就是不能動才要請看護，怎麼還要我推他去醫院？」別擔心，如果長輩符合以下條件，可以向各縣市衛生局或打 1966 申請「到宅鑑定」：

• 全癱無法自行下床。
• 需 24 小時使用呼吸器或維生設備。
• 植物人狀態。
• 領有極重度身心障礙手冊。

申請通過後，會有醫師和醫事人員親自到家中進行巴氏量表評估。不過費用會比去醫院高一些，包含出診費與交通費，總計約 $3,000~$4,000 元左右。

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一定要巴氏量表嗎？3大族群「免評」也能申請看護！

為了簡化便民，勞動部近期推出了「多元免評」方案，如果你家長輩符合以下 3 大類條件，恭喜你！不需要帶長輩去醫院做巴氏量表，直接憑相關證明即可申請外籍看護：

1. 使用長照服務滿 6 個月：長輩如果已經經由長照中心評估（CMS 2級以上），並且持續使用居家照顧、日間照顧或家庭托顧等服務累計滿 6 個月，就可直接申請，免再跑醫院。
2. 持有特定身心障礙證明：屬於重度等級以上的特定身心障礙者，例如：平衡機能障礙、智能障礙、植物人、失智症、自閉症、染色體異常、先天代謝異常、精神病、肢體障礙（限運動神經元或巴金森氏症）等，依最新公告類別為主。
3. 經醫師診斷失智或特定病症：若是輕度失智症患者（CDR 量表 1 分以上），或是有呼吸器官重度失能、吞嚥機能中度受損等，經醫師開立診斷證明即可，不需一定要看巴氏量表分數。

此外，近期政府也針對80歲以上長輩有更多放寬政策討論，若長輩年事已高且有長期就醫紀錄，建議直接諮詢專業的仲介公司或打 1966 確認最新的免評資格，別讓自己的權益睡著了！

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巴氏量表常見問題 FAQ

Q1：巴氏量表有有效期限嗎？

有的！這點非常重要。巴氏量表的評估結果在1年內有效。但請注意，若要申請外籍看護，必須在醫院開立證明後的60天內向長照中心完成登錄與推介申請，如果超過 60 天沒動作，可能需要重新評估。

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Q2：如果覺得醫生評的巴氏量表分數太高，可以要求重測嗎？

巴氏量表是由醫師根據專業臨床判斷來評分的，家屬不能隨意要求修改分數。如果不符合申請看護的資格（例如分數太高，代表長輩自理能力尚可），建議可以先申請政府的「居家服務」或「日間照顧」，不僅能減輕負擔，若使用滿 6 個月後身體狀況仍未改善，屆時就能適用「免評」資格來申請外籍看護。

Q3：巴氏量表看哪一科？ 

申請巴氏量表最常見的是掛復健科、家醫科或神經內科，如果是因為失智或精神狀況則可以找精神科，記得要先確認醫院是有經過政府授權的鑑定單位，並帶著相關病歷摘要和患者本人親自去診間，讓醫生針對吃飯、走路、洗澡這些日常生活能力進行專業評分，這樣就能順利完成評估喔！

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結論

申請巴氏量表雖然聽起來很繁瑣，但只要弄清楚流程、準備好文件，其實沒有想像中那麼難。希望這篇懶人包能幫助你更了解巴氏量表的分數標準與用途。照顧這條路上，你並不孤單，萬通人力擁有豐富的經驗與專業團隊，無論是巴氏量表的疑問，還是後續的外籍看護申請與管理，我們都能提供最溫暖的協助。若有任何需求，歡迎隨時與我們聯繫！

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